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Assistant Documentation Clinique™
Faciliter la production et la structuration des documents cliniques.
Entrées acceptées
- Notes du praticien
- Enregistrement vocal
- Dossier patient
- Terminologies médicales
- Directives internes
Sorties produites
- Compte rendu structuré
- Codes proposés
- Version anonymisée
- Alertes qualité
- Historique versions
Exemples d'usage
- Compte rendu de consultation
- Codage CIM-10 assisté
- Anonymisation pour recherche
- Résumé de dossier long
- Contrôle qualité pré-signature
- Génération de courrier de sortie
Flux de travail type
- Ingestion sécurisée des notes
- Structuration clinique
- Codage assisté
- Anonymisation optionnelle
- Revue par le praticien
- Archivage sécurisé
Livrables
- Comptes rendus
- Codes proposés
- Versions anonymisées
- Alertes qualité
- Historique versions
Intégrations possibles
- Dossier patient
- Terminologies médicales
- GED santé
- Suite bureautique
Exigences de sécurité
- Cloisonnement patient
- Chiffrement AES-256
- Journal d'accès nominatif
- MFA soignants
- Consentement patient
- Validation humaine avant signature
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